جدول المحتويات:

كيف يسبب الثيازيد قلاء استقلابي؟
كيف يسبب الثيازيد قلاء استقلابي؟
Anonim

مدرات البول الحلقية والثيازيدية يمكن أن تسبب قلاء استقلابي بسبب زيادة إفراز الكلوريد بما يتناسب مع البيكربونات هذا أكثر شيوعًا مع مدرات البول العروية. الطرف الصاعد لحلقة هنلي في الكلى. تستخدم في المقام الأول في الطب لعلاج ارتفاع ضغط الدم والوذمة في كثير من الأحيان بسبب قصور القلب الاحتقاني أو أمراض الكلى المزمنة. https://en.wikipedia.org ›wiki› Loop_diuretic

حلقة مدر للبول - ويكيبيديا

من مدرات البول الثيازيدية.

كيف تسبب مدرات البول قلاء استقلابي؟

إنتاج قلاء استقلابي مع العلاج المدر للبول يرجع في المقام الأول إلى تقلص مساحة السوائل خارج الخلية بسبب الفقد البولي نسبيًا لـ HCO3- خالٍ السائل.

هل يسبب هيدروكلوروثيازيد قلاء استقلابي؟

قد تسبب مدرات البول مثل فوروسيميد أو هيدروكلوروثيازيد قلاء استقلابيأيضًا. تنتج خسارة مباشرة للكلوريد والصوديوم والسوائل في البول.

كيف تؤثر مدرات البول على التوازن الحمضي القاعدي؟

استخدام مدرات البول يؤدي إلى توازن سلبي للصوديوم والسوائلبدون تأثيرات أولية على تركيز الصوديوم في الدم. يتم تنظيم هذه المعلمة من خلال نشاط نظام الهرمون المضاد لإدرار البول (ADH). التغييرات الثانوية في أنظمة الكهارل الأخرى وفي التوازن الحمضي القاعدي أيضًا ناتجة عن العلاج المدر للبول.

لماذا تسبب مدرات البول الثيازيدية نقص بوتاسيوم الدم؟

لأن مدرات البول العروية والثيازيدية تزيد من توصيل الصوديوم إلى الجزء البعيد من النبيبات البعيدة، فإن هذا يزيد من فقد البوتاسيوم (يحتمل أن يسبب نقص بوتاسيوم الدم) لأن الزيادة في تركيز الصوديوم الأنبوبي البعيد يحفز مضخة الصوديوم الحساسة للألدوستيرون لزيادة امتصاص الصوديوم في …

32 تم العثور على أسئلة ذات صلة

ما هي الآثار الجانبية الشائعة لمدرات البول الثيازيدية؟

الآثار الجانبية تشمل زيادة التبول وفقدان الصوديوم. يمكن أن تؤثر مدرات البول أيضًا على مستويات البوتاسيوم في الدم. إذا كنت تتناول مدرات البول الثيازيدية ، فقد ينخفض مستوى البوتاسيوم لديك بشدة (نقص بوتاسيوم الدم) ، مما قد يسبب مشاكل تهدد الحياة في ضربات قلبك.

ما هي الأنواع الخمسة من مدرات البول؟

الثيازيدات هي مدرات البول الأكثر شيوعًا. غالبًا ما تستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم. لا تقلل هذه الأدوية السوائل فحسب ، بل تؤدي أيضًا إلى استرخاء الأوعية الدموية.

مدرات البول الثيازيدية

  • كلورثاليدون
  • هيدروكلوروثيازيد (ميكروزيد)
  • ميتولازون.
  • إنداباميد.

كيف يصحح الجسم القلاء الأيضي؟

جسمك يعوض عن كل من القلاء والحماض بشكل رئيسي من خلال رئتيك تغير الرئتان قلوية الدم عن طريق السماح بمرور كمية أكبر أو أقل من ثاني أكسيد الكربون أثناء التنفس. تلعب الكلى أيضًا دورًا من خلال التحكم في التخلص من أيونات البيكربونات.

كيف تصلح القلاء الأيضي؟

يستخدم علاج القلاء الاستقلابي خطًا وريديًا (IV) لتوصيل السوائل والمواد الأخرى ، مثل:

  1. محلول ملحي
  2. استبدال البوتاسيوم.
  3. استبدال المغنيسيوم.
  4. ضخ كلوريد.
  5. ضخ حمض الهيدروكلوريك.
  6. وقف الأدوية التي تسببت في هذه الحالة ، على سبيل المثال الجرعات العالية من مدرات البول.

كيف تعكس القلاء الأيضي؟

نادراً ما يعطي الأطباء حمض ، مثل حمض الهيدروكلوريك، لعكس القلاء. يُعالج القلاء الأيضي عادةً عن طريق استبدال الماء والكهارل (الصوديوم والبوتاسيوم) أثناء معالجة السبب.نادرًا ، عندما يكون القلاء الأيضي شديدًا جدًا ، يتم إعطاء الحمض المخفف عن طريق الوريد.

كيف يسبب نقص بوتاسيوم الدم قلاء استقلابي؟

يضيف نقص بوتاسيوم الدم إلى صافي إفراز الحمض ويزيد من تكوين الأمونيا مما يؤدي إلى استمرار شدة القلاء الأيضي. يؤدي استنفاد البوتاسيوم الشديد إلى إعادة توزيع H+من ECF إلى ICF. في هذه العملية ، يتم اكتساب ECF HCO3-.

ما هي الآثار الجانبية لهيدروكلوروثيازيد؟

الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا التي يمكن أن تحدث مع هيدروكلوروثيازيد تشمل:

  • ضغط دم أقل من الطبيعي (خاصة عند الوقوف بعد الجلوس أو الاستلقاء)
  • دوار.
  • صداع
  • ضعف
  • ضعف الانتصاب (صعوبة في الانتصاب أو الحفاظ عليه)
  • وخز في اليدين والساقين والقدمين.

ما هو القلاء الأيضي ناقص الكلور؟

ينتج قلاء نقص كلوريد الدم عن إما انخفاض تناول الكلوريد أو الهزال المفرط للكلوريدفي حين أن تناول الكلوريد المنخفض أمر غير شائع للغاية ، يحدث الهزال المفرط للكلوريد في كثير من الأحيان عند الأطفال في المستشفى ، وعادة ما يكون ذلك نتيجة لمدر البول العلاج أو شفط الأنبوب الأنفي المعدي.

ما هي علامات القلاء الأيضي؟

يمكن أن تشمل أعراض القلاء أيًا مما يلي:

  • ارتباك (يمكن أن يتطور إلى ذهول أو غيبوبة)
  • رعاش اليد.
  • دوار.
  • ارتعاش العضلات.
  • غثيان وقيء
  • تنميل أو وخز في الوجه أو اليدين أو القدمين.
  • تشنجات عضلية طويلة الأمد (تكزز)

أي فئة من الأدوية قد تسبب قلاء استقلابي خفيف؟

الاستخدام النشط الثيازيدات أو مدرات البول الحلقيةفي ارتفاع ضغط الدم هو السبب الأكثر شيوعًا للقلاء الأيضي لدى مرضى ارتفاع ضغط الدم.

كيف تعوض الكلى عن القلاء الأيضي؟

القلاء الاستقلابي

قد يتم تخفيف القلاء بشكل حاد عن طريق تقليل فقدان الجهاز التنفسي لثاني أكسيد الكربون2. إذا كانت الكلى تعمل بشكل صحيح ، فإن التعويض الكلوي عن القلاء هو لإفراز HCO3-، مما يجعل البول قلويًا.

أي مما يلي هو السبب الأكثر شيوعًا للقلاء الأيضي؟

الأسباب الأكثر شيوعًا هي استنفاد الحجم(خاصة عندما تنطوي على فقدان حمض المعدة والكلوريد (Cl) بسبب القيء المتكرر أو الشفط الأنفي المعدي) واستخدام مدر للبول. يُطلق على القلاء الأيضي الذي ينطوي على فقد أو إفراز زائد من الكلورين اسم مستجيب للكلوريد.

ما هو الدواء المستخدم في قلاء التمثيل الغذائي؟

كلوريد الأمونيوم (NH4Cl) يُعطى كلوريد الأمونيوم لتصحيح القلاء الأيضي الوخيم المرتبط بنقص الكلوريد. يتم تحويل NH4Cl إلى الأمونيا و HCl بواسطة الكبد. بإفراز حمض الهيدروكلوريك ، قد يساعد NH4Cl في تصحيح القلاء الأيضي.

ما الذي يسبب ارتفاع نسبة البيكربونات؟

يمكن أن يكون المستوى المرتفع من البيكربونات في دمك ناتجًا عن قلاء استقلابي، وهي حالة تسبب ارتفاع درجة الحموضة في الأنسجة. يمكن أن يحدث القلاء الاستقلابي من فقدان الحمض من الجسم ، مثل القيء والجفاف.

ما هي أعراض الإفراط في القلوية في الجسم؟

قد يؤدي الإفراط في القلوية أيضًا إلى إثارة درجة الحموضة الطبيعية في الجسم ، مما يؤدي إلى قلاء استقلابي ، وهي حالة قد تؤدي إلى ظهور الأعراض التالية:

  • غثيان.
  • قيء.
  • رعاش اليد.
  • ارتعاش عضلي.
  • وخز في الأطراف أو الوجه
  • ارتباك

ماذا يحدث إذا كان الجسم قلويًا جدًا؟

قد تشمل أعراض القلاء: ارتعاش العضلات ، ورعاش اليد ، وتشنجات العضلات.تنميل ووخز.غثيان.

ما الفرق بين الحماض والقلاء؟

الحماض حالة يوجد فيها الكثير من الأحماض في سوائل الجسم. إنه عكس القلاء(حالة يوجد فيها الكثير من القاعدة في سوائل الجسم).

من لا يجب أن يأخذ bumetanide؟

3 صيدليات بالقرب من 94043 بها كوبونات لـ Bumex (الأسماء التجارية: Bumex لـ 0.5MG) يجب عدم استخدام bumetanide إذا كنت غير قادر على التبول، إذا كان لديك كلية شديدة أو مرض الكبد ، إذا كنت تعاني من الجفاف الشديد ، أو إذا كان لديك خلل في الإلكتروليت (انخفاض البوتاسيوم أو المغنيسيوم).

من لا يجب أن يأخذ مدرات البول؟

اسأل طبيبك عما إذا كان يجب عليك تجنب استخدام مدرات البول أو توخي الحذر إذا كنت:

  • يعانون من أمراض الكبد أو الكلى الشديدة.
  • يعانون من الجفاف
  • عدم انتظام ضربات القلب.
  • في الثلث الثالث من الحمل و / أو أصبت بارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل.
  • هل تبلغ من العمر 65 عامًا أو أكثر.
  • لديك نقرس.

أي عقار هو أقوى مدر للبول؟

مدرات البول العرويةهي أكثر مدرات البول فعالية لأنها تزيد من التخلص من الصوديوم والكلوريد عن طريق منع إعادة امتصاص الصوديوم والكلوريد في المقام الأول. الفعالية العالية لمدرات البول الحلقية ترجع إلى الموقع الفريد للعمل الذي يشمل حلقة Henle (جزء من النبيبات الكلوية) في الكلى.

موصى به: